Semer burun, burun sırtının orta bölümünün çökmesi sonucu profilde “eyer” (semer) şeklinde bir çukurluk oluşması durumudur. Çoğunlukla burun iskeletindeki kıkırdak ve kemik desteğinin kaybından kaynaklanır; yalnızca görünümü değil, nefes alma fonksiyonunu da etkileyebilir. İstanbul Burun Estetiği olarak Bakırköy’deki kliniğimizde semer burun düzeltmeyi; nedenin araştırılması, kaybolan desteğin kıkırdak greftleriyle yeniden kurulması ve burun fonksiyonunun korunması ya da iyileştirilmesi hedefiyle, kişiye özel bir plan çerçevesinde değerlendiriyoruz. Bu sayfada semer burunun nedenlerini, belirtilerini, düzeltme yöntemlerini, kullanılan greft kaynaklarını, riskleri ve iyileşme sürecini ayrıntılı biçimde anlatıyoruz.
Semer burun nedir?
Semer burun, burun sırtının çökmesiyle profilde çukurluk oluşan deformitedir. Burun iskeletinin desteği kaybolduğunda ortaya çıkar. Düzeltme, kaybolan desteği greftlerle yeniden kurmayı hedefleyen rekonstrüktif bir rinoplasti gerektirir.
Burun sırtı, burun kemikleri ile septum ve üst yan kıkırdakların oluşturduğu iskelet tarafından desteklenir. Bu iskeletin orta bölümü, özellikle septumun ön kısmındaki kıkırdak, çökerse burun sırtı içeri doğru çöker ve profilde bir çukur görülür; bu görünüm bir eyer şeklini andırdığı için “semer burun” veya “eyer burun” olarak adlandırılır.
Semer burun hafiften ağıra uzanan bir yelpazede görülebilir. Hafif olgularda yalnızca burun sırtında hafif bir çukurluk olabilir. Ağır olgularda burun sırtı belirgin biçimde çökmüş, burun ucu desteksiz kalıp aşağı sarkmış, burun kısalmış ve burun delikleri öne bakar hale gelmiş olabilir. Bu nedenle tedavi planı çöküntünün derecesine ve yapısal kayıp miktarına göre belirlenir.
Semer burun neden oluşur?
Semer burunun birçok olası nedeni vardır. Doğru düzeltme için nedenin belirlenmesi önemlidir.
- Travma: Burna alınan şiddetli darbe sonucu septum ve burun kemiklerinin kırılması veya burun iskeletinin çökmesi en sık nedenlerden biridir.
- Septum hematomu veya apsesi: Septumda kan veya irin birikmesi (özellikle tedavi edilmezse), septum kıkırdağını besleyen mukozayı bozar ve kıkırdağın erimesine yol açarak burun sırtının çökmesine neden olabilir. Bu nedenle septumda şişlik ve ağrı bir aciliyet işareti olarak değerlendirilmelidir.
- Önceki burun ameliyatı: Rinoplasti veya septoplasti sırasında septumdan ve burun sırtından aşırı kıkırdak veya kemik alınması, burun iskeletinin zayıflamasına ve zamanla çökmesine yol açabilir. Bu, “iatrojenik” (ameliyata bağlı) semer burunun en sık nedenidir. Revizyon konusunda bilgi için revizyon rinoplasti sayfamıza bakabilirsiniz.
- Burun içi madde kullanımı: Burun yoluyla çekilen bazı maddelerin uzun süreli kullanımı, septum dokusunun hasar görmesine ve delinmesine yol açarak çökmeye neden olabilir.
- Enflamatuvar ve otoimmün hastalıklar: Granülomatöz hastalıklar (örneğin granülomatöz polianjiit), tekrarlayan polikondrit, sarkoidoz gibi bazı sistemik hastalıklar kıkırdak ve mukoza dokusunu tutarak burun iskeletinde çökmeye yol açabilir.
- Enfeksiyonlar: Bazı kronik enfeksiyonlar (örneğin sifiliz, tüberküloz ve lepra gibi), nadir olarak burun iskeletini tutabilir.
- Doğumsal ve gelişimsel nedenler: Nadiren, burun yapısındaki gelişimsel anomaliler çökük burun sırtıyla ilişkili olabilir.
Bu nedenlerin bir kısmı sistemik hastalık işareti olabileceği için, nedeni belli olmayan çökmelerde ek tetkikler istenebilir. Cerrahi planlama, hastalığın aktif olmadığı ve kontrol altında olduğu dönemde yapılır.
Semer burunun belirtileri nelerdir?
Semer burunun belirtileri çöküntünün derecesine ve yapısal kaybın boyutuna göre değişir:
- Profilde çukurluk: Burun sırtının orta kısmında çökme; yandan bakıldığında içbükey bir görünüm.
- Burun ucunda sarkma veya yukarı dönme: Destek kaybı nedeniyle burun ucu aşağı sarkabilir ya da burun ucu aşırı yukarı kalkmış (burun delikleri öne bakar) görünebilir.
- Burun kısalması: Ağır olgularda burun boyu kısalmış görünür.
- Nefes alma güçlüğü: Burun valfinin içe çökmesi veya septum kaybı nedeniyle hava yolunun daralması.
- Septumda delik: Bazı olgularda septumda delik bulunur; ıslık sesi, burun içinde kabuklanma ve kanama görülebilir.
- Burun kanatlarında çökme: Nefes alırken burun deliklerinin içe çökmesi.
- Estetik ve psikolojik etki: Çoğu kişide yüz görünümünden memnuniyetsizlik ve özgüven kaybı.
Bu belirtiler burun yapısının ne kadar zarar gördüğünü gösterir; ancak kesin değerlendirme için muayene gerekir.
Tanı ve değerlendirme
Semer burun tanısı, ayrıntılı öykü ve burun muayenesi ile konur. Kliniğimizde değerlendirme şu adımlardan oluşur:
Öykü
Çöküntünün ne zaman başladığı, travma öyküsü, geçirilmiş burun ameliyatları, burun içi madde kullanımı, sistemik hastalıklar ve ilaç kullanımı sorulur. Önceki ameliyat raporları ve fotoğraflar değerlendirmeyi kolaylaştırır.
Burun muayenesi ve endoskopi
Burun dışı ve burun içi dikkatle incelenir. Septumun durumu, delik olup olmadığı, mukozanın sağlığı, burun valflerinin durumu ve kalan kıkırdak desteği değerlendirilir. Burun endoskopisi bu değerlendirmeye yardımcı olur.
Görüntüleme ve laboratuvar tetkikleri
Gerektiğinde burun ve sinüs tomografisi ile kemik ve kıkırdak yapının durumu değerlendirilir. Sistemik bir hastalıktan şüphelenilen olgularda ilgili uzmanlarla birlikte ek tetkikler istenebilir.
Fonksiyonel değerlendirme
Nefes alma fonksiyonu muayene ile değerlendirilir; çünkü semer burun düzeltmesinde amaç yalnızca görünümü değil, solunum fonksiyonunu da iyileştirmektir.
Fotoğraflama
Yüz ve burun farklı açılardan fotoğraflanır; hedefler bu görüntüler üzerinden konuşulur.
Semer burun nasıl düzeltilir?
Semer burun düzeltmesi, kaybolan iskelet desteğinin yeniden kurulmasına dayanır. Çöken burun sırtını yalnızca “doldurmak” yeterli değildir; burun ucunu, valfleri ve septumu da destekleyen sağlam bir yapı gerekir. Plan, çöküntünün derecesine göre değişir.
Hafif çöküntülerde
Hafif olgularda, burun sırtına yerleştirilen ince kıkırdak greftleri (örtü, onlay greftler) veya ezilmiş ya da küçük parçalara bölünmüş kıkırdağın bir doku (fasya) içinde kullanılması ile sırt yüksekliği düzeltilebilir. Bu yaklaşım, burun sırtını doğal ve pürüzsüz bir çizgiye getirmeyi hedefler.
Orta dereceli çöküntülerde
Orta olgularda, çöküntünün yanı sıra burun ucu desteği ve burun valfi sorunları da bulunabilir. Bu durumda, burun sırtına yerleştirilen greftlere ek olarak yayılma (spreader) greftleri ile burun valfleri açılır; kolumella destek (strut) greftleri ile burun ucu desteklenir. Septum eksikse, septum kıkırdağı yeniden yapılandırılabilir.
Ağır çöküntülerde
Ağır olgularda burun iskeleti büyük ölçüde kaybolmuş olabilir. Bu durumda kaburga kıkırdağı gibi geniş ve sağlam bir kaynak kullanılarak burun yapısı, bir “L” şeklinde destek ve sırt grefti ile yeniden kurulabilir. Bu olgularda burun derisi de kısalmış olabileceğinden, ek dokuya ihtiyaç duyulabilir; ameliyat çok daha kapsamlıdır ve bazen aşamalı (iki aşamalı) planlanabilir.
Cerrahi yaklaşım ve teknik
Semer burun düzeltmesinde genellikle burun iskeletine doğrudan erişimin gerektiği düşünülür; bu nedenle çoğu olguda açık teknik tercih edilir. Ayrıntılar için açık rinoplasti sayfamıza bakabilirsiniz.
Septum ve nefes fonksiyonunun onarımı
Septum eğriliği, delik veya valf çöküşü varsa, nefes fonksiyonu aynı ameliyatta düzeltilir. Septoplasti ve septorinoplasti hakkında bilgi için septorinoplasti sayfamıza bakabilirsiniz.
Greft kaynakları: kıkırdak nereden alınır?
Semer burun düzeltmesinde greft ihtiyacı çoğu zaman yüksektir. Kaynak, ihtiyaç duyulan miktara ve yapının durumuna göre seçilir:
| Kaynak | Genel özellikleri | Dikkat edilecekler |
|---|---|---|
| Septum kıkırdağı | Aynı ameliyat alanındadır; küçük çöküntülerde yeterli olabilir | Semer burunda septum çoğu zaman azalmış veya hasarlıdır |
| Kulak kıkırdağı | Hafif kıvrımlı yapısı burun sırtı ve ucu için uygundur | Miktarı sınırlıdır; ek kesi gerekir |
| Kaburga kıkırdağı | Bol ve sağlam kıkırdak sağlar; orta ve ağır çöküntülerde sık tercih edilir | Göğüs bölgesinde ek kesi ve ağrı olabilir; nadiren akciğer zarı komplikasyonu görülebilir |
| Fasya (bağ dokusu) | Kıkırdak parçacıklarını sarmada ve sırtı pürüzsüzleştirmede kullanılabilir | Ek bir alandan (örneğin şakak) alınması gerekebilir |
Kaburga kıkırdağı büyük yapısal kayıplarda önemli bir seçenektir; ancak ek bir ameliyat bölgesi anlamına gelir. Greft seçimi muayenede konuşulur ve her kaynağın avantajları ile riskleri açıkça anlatılır.
Dolgu ile semer burun düzeltilir mi?
Burun sırtındaki hafif çöküntüler için bazı kişiler cerrahi olmayan yöntemlere (hyaluronik asit dolgu gibi) başvurmayı düşünebilir. Bu yöntemler, seçilmiş ve hafif olgularda geçici ve sınırlı iyileşme sağlayabilir. Ancak:
- Etkisi geçicidir ve zamanla yenilenmesi gerekir.
- Burun bölgesinde damar tıkanması gibi ciddi komplikasyon riski vardır; bu nedenle deneyimli ellerde ve gerekli bilgiyle yapılmalıdır.
- Yapısal destek kaybını, nefes sorununu veya burun ucu çökmesini düzeltmez.
- Orta ve ağır çöküntülerde yeterli değildir.
Bu nedenle semer burunda kalıcı ve yapısal çözüm genellikle cerrahidir. Dolgu konusu muayenede ayrıca değerlendirilmelidir.
Semer burun ve septum perforasyonu (septumda delik)
Semer burunlu bazı kişilerde septumda delik (perforasyon) bulunur. Septum, iki taraflı mukoza tabakasıyla örtülü bir kıkırdak ve kemik duvardır; bu iki tabakadan birinin veya ikisinin zarar görmesi delik oluşturabilir. Delik küçükse hiçbir şikâyet yaratmayabilir; büyüdüğünde ise ıslık sesi, burun içinde kabuklanma, tekrarlayan kanama ve nefes alma güçlüğüne neden olabilir.
Septum perforasyonu, semer burun düzeltmesinde önemli bir faktördür; çünkü delik çevresindeki dokunun sağlığı, greftlerin yaşaması ve iyileşme için kritiktir. Delik onarımı mümkün olabilir; ancak kapsamı ve başarı şansı deliğin büyüklüğüne, yerine ve çevre mukozanın durumuna bağlıdır. Bu nedenle muayenede septum endoskopik olarak dikkatle incelenir ve cerrahi plan buna göre belirlenir. Septumdaki delik her zaman kapatılamayabilir; bu durumda hedef, şikâyetlerin azaltılması ve burun yapısının desteklenmesidir.
Semer burun düzeltmesi için doğru zamanlama
Semer burunda ameliyat zamanlaması, nedene göre değişir. Genel ilkeler şunlardır:
- Travma sonrası: Burun iskeleti ve septum yaralanmasında şişlik ve doku yapısı yerleşene kadar beklenmesi önerilir. Septum hematomu veya akut yaralanma ise bekletilmeden acil değerlendirme gerektirir.
- Önceki ameliyat sonrası: Burunun tamamen iyileşmesi için pek çok kaynak ve cerrah en az yaklaşık bir yıl beklemeyi önerir; ancak ciddi nefes sorunu varsa karar kişiye özel verilir.
- Sistemik hastalık varsa: Granülomatöz veya otoimmün bir hastalık söz konusuysa, ameliyat hastalık aktif değilken ve kontrol altındayken planlanır. Bu kararı ilgili uzmanla birlikte veririz.
- Madde kullanımı varsa: Burun içi madde kullanımı bırakılmadan yapılan rekonstrüksiyonun başarısı düşüktür. Bu durum muayenede açıkça ve yargılamadan konuşulur; çünkü doğru plan için gereklidir.
- Sigara: Nikotin kullanımı doku kan akımını ve greft yaşamını olumsuz etkiler; ameliyattan önce ve sonra bırakılması önerilir.
Doğru zamanlama, ameliyatın başarısı kadar önemlidir. Acele kararlar, greftlerin yerleşmesini ve sonucun kalıcılığını olumsuz etkileyebilir. Muayenede sizin durumunuza özgü bir takvim birlikte oluşturulur.
Ameliyat sonrası iyileşme süreci
Semer burun düzeltmesi kapsamlı bir ameliyattır; iyileşme birincil rinoplastiden daha uzun sürebilir. Aşağıdaki takvim genel bir çerçevedir; doktorumuzun talimatları her zaman önceliklidir. Daha ayrıntılı bilgi için iyileşme süreci sayfamıza bakabilirsiniz.
| Dönem | Sık görülenler | Genel öneriler |
|---|---|---|
| İlk 24–48 saat | Burun tıkanıklığı, hafif kanamalı akıntı, şişlik, greft alınan bölgede ağrı | Başı yüksekte tutun, dinlenin, önerilen ilaçları kullanın |
| 1. hafta | Morarma, atel, dikişler, greft bölgesinde hassasiyet | Atel ve dikişler genellikle bu dönemde alınır; burnu sümkürmeyin |
| 2.–4. hafta | Morarma azalır, şişlik sürer | Hafif günlük aktiviteler genellikle mümkündür |
| 6.–12. hafta | Şişliğin büyük kısmı azalır | Ağır spor, eğilme ve burna baskı yapan aktivitelerden kaçının |
| 6.–12. ay | Burun ucu şişliği yavaşça iner, greftler yerleşir | Düzenli kontroller |
| 12.–18. ay ve sonrası | Son şekil oturur | Uzun dönem takip |
Greft alınan bölgenin bakımı
Kaburga veya kulak kıkırdağı alındıysa, bu bölgede ağrı, hassasiyet ve morarma olabilir. Kaburga kıkırdağı alınan kişilerde derin nefes alma, öksürme ve hareket sırasında ağrı hissedilebilir; ağrı kesicilerle yönetilir. Bu bölgenin bakımı konusunda doktorumuz ayrıntılı bilgi verir. Kaburga bölgesinde olağandışı ağrı, nefes darlığı veya şişlik fark ederseniz hemen başvurmalısınız.
Burun sırtının korunması
Yerleştirilen greftlerin yerinde kalması için ilk haftalarda burunu darbe, baskı ve dokunmadan korumak çok önemlidir. Gözlük kullanımı, uyku pozisyonu ve spor konusunda doktorumuzun talimatlarına uyulmalıdır.
Ne zaman hemen başvurmalısınız?
Kontrolsüz kanama, yüksek ateş, giderek artan şiddetli ağrı, nefes darlığı, göğüs ağrısı ya da burun çevresinde kızarıklık ve irinli akıntı durumlarında vakit kaybetmeden kliniğimizle ya da acil servisle iletişime geçin.
Semer burun düzeltmesinin riskleri
Semer burun düzeltmesi kapsamlı bir rekonstrüktif ameliyattır ve kendine özgü riskler taşır.
- Kanama, morarma ve enfeksiyon,
- Anesteziye bağlı komplikasyonlar,
- Greftin emilmesi, kayması, eğrilmesi veya şekil değiştirmesi,
- Greftin deriden belli olması, burun sırtında düzensizlik,
- Greft alınan bölgede (kulak, kaburga) ağrı, his değişikliği veya yara izi,
- Kaburga kıkırdağı alınan olgularda nadiren akciğer zarı komplikasyonu,
- Burun derisinde kan akımı sorunları (nadir),
- Nefes alma güçlüğünün devam etmesi veya yeni ortaya çıkması,
- Asimetri veya istenen şeklin tam elde edilememesi,
- Revizyon ameliyatı ihtiyacı.
Bu riskler kişiye özel olarak muayenede değerlendirilir. Sigara ve nikotin kullanımı iyileşmeyi ve greft yaşamını olumsuz etkilediği için bırakılması özellikle önemlidir.
Beklentiler ve sonuç
Semer burun düzeltmesi, yapısal olarak çökmüş bir burnun onarımıdır; bu nedenle sonuç beklentileri gerçekçi olmalıdır. Çoğu olguda burun sırtı profili ve nefes fonksiyonu belirgin ölçüde iyileştirilebilir; ancak burun, “hiç ameliyat olmamış” bir burun gibi tamamen doğal olmayabilir. Ağır olgularda tam bir düzelme mümkün olmayabilir ve ek müdahaleler gerekebilir.
Sonuç; çöküntünün nedeni ve derecesi, kalan doku miktarı, kullanılan greftin türü, cildin durumu ve iyileşme biçimine bağlıdır. Greftlerin yerleşmesi ve emilimi zaman alır; son şekil çoğu zaman bir yıl veya daha uzun sürede netleşir. Hiçbir sonuç garanti edilemez. Doktorunuzla hedeflerinizi ve olası sınırları açıkça konuşmanız önemlidir.
Muayene ve hazırlık süreci
Kliniğimizde ilk görüşmede şu başlıklar ele alınır:
- Beklentileriniz: Burun görünümünde ve nefes almada neyi iyileştirmek istediğiniz konuşulur.
- Çöküntünün nedeni: Travma, önceki ameliyat veya başka nedenler öğrenilir; gerekirse ek tetkik istenir.
- Burun ve septum muayenesi: Kalan kıkırdak desteği, septum durumu ve burun valfleri incelenir; endoskopi yapılır.
- Greft planı: Greft ihtiyacı, kaynağı, avantajları ve riskleri anlatılır.
- Tetkikler: Anestezi güvenliği için kan tahlili gibi kontroller istenir.
Ameliyattan önce dikkat edilecekler
- Sigara ve nikotin ürünlerinin ameliyattan önce ve sonra belirli bir süre bırakılması önerilir.
- Kanama riskini artırabilecek bazı ilaçlar ve takviyeler doktor gözetiminde ameliyattan önce kesilmelidir.
- Anestezi öncesinde aç kalma talimatlarına uyulmalıdır.
- Ameliyat günü eşlik edecek bir yakınınızın olması ve ilk günlerde yardım alabilmeniz gerekir.
Semer burun düzeltme fiyatı neye göre değişir?
Semer burun düzeltme ücreti tek bir sabit rakam değildir. Çöküntünün derecesi, greft ihtiyacı ve kaynağı (özellikle kaburga kıkırdağı), ameliyatın süresi, septum ve valf onarımı gibi ek işlemler, anestezi türü, ameliyathane ve hastane koşulları ile ameliyat sonrası kontrol hizmetleri fiyatı etkiler. Muayene olmadan doğru bir tutar söyleyemeyeceğimiz için bu sayfada rakam paylaşmıyoruz; kesin tutar muayenemizden sonra yazılı teklifle belirlenir. Teklifte neyin dahil, neyin hariç olduğunu yazılı olarak paylaşıyoruz. Ayrıntılar için rinoplasti fiyatları sayfamızı inceleyebilirsiniz.
Kliniğimizde semer burun düzeltme süreci
İstanbul Burun Estetiği, Bakırköy Yalı Ataköy’de hizmet veren bir burun estetiği kliniğidir. Sürecimiz dört aşamadan oluşur:
- Muayene: Çöküntünün nedeni, derecesi, nefes durumunuz ve beklentileriniz doktorumuzla birlikte değerlendirilir.
- Planlama: Teknik, greft ihtiyacı ve kaynağı, riskler, beklenen sonuç ve alternatifler sizinle paylaşılır.
- Ameliyat: Planlanan işlem uygun anestezi koşullarında gerçekleştirilir.
- Takip: Atel ve dikişler kliniğimizde alınır; greft yerleşimi ve iyileşme için uzun süreli kontroller planlanır.
İstanbul dışından veya yurt dışından gelen kişiler için konaklama ve takip düzeninin önceden planlanması önemlidir. Bu konuları randevu sırasında bize sorabilirsiniz.
Karar vermeden önce bilmeniz gerekenler
Burun ameliyatı kararı, acele edilmemesi gereken ve bilgiyle verilmesi gereken bir karardır. Muayeneye gelmeden önce hedeflerinizi, sağlık öykünüzü ve sorularınızı not etmeniz, görüşmeyi daha verimli kılar. Ameliyatın bir mükemmellik vaadi olmadığını, iyileşmenin zaman aldığını ve sonucun kişiden kişiye değiştiğini bilmek, beklentilerin gerçekçi kalmasına yardımcı olur.
Kliniğimizde sizi karar vermeye zorlamıyoruz. Muayene sırasında önerilen planın gerekçesini, alternatiflerini ve olası risklerini açıkça anlatıyor, sorularınızı yanıtlıyor ve kararınızı vermeniz için zaman tanıyoruz. İsterseniz ikinci bir görüş almanız da meşrudur. Amacımız, ameliyat yapmak değil, sizin için en uygun kararı birlikte vermektir. Telefon, WhatsApp veya e-posta ile bize ulaşarak muayene randevusu oluşturabilirsiniz.
Semer burun düzeltme hakkında sık sorulan sorular
Burun sırtının çökmesiyle profilde eyer şeklinde çukurluk oluşan deformitedir. Burun iskeletinin desteği kaybolduğunda ortaya çıkar.
En sık nedenler travma, septum hematomu veya apsesi ve önceki burun ameliyatında aşırı doku alınmasıdır. Bazı sistemik hastalıklar ve burun içi madde kullanımı da neden olabilir.
Hafif çöküntülerde dolgu gibi yöntemler geçici ve sınırlı iyileşme sağlayabilir; ancak yapısal çözüm genellikle cerrahidir. Dolgunun riskleri vardır ve muayenede ayrıca değerlendirilmelidir.
Hayır. Hafif olgularda septum veya kulak kıkırdağı yeterli olabilir; orta ve ağır çöküntülerde kaburga kıkırdağı sık tercih edilir. Karar muayenede verilir.
Süre çöküntünün derecesine ve greft kaynağına göre değişir. Semer burun düzeltmesi çoğu olguda birincil rinoplastiden daha uzun sürer.
Ameliyat anestezi altında yapıldığı için işlem sırasında ağrı hissedilmez. Sonraki günlerde burunda ve greft alınan bölgede ağrı olabilir; önerilen ağrı kesicilerle yönetilir.
Şişliğin büyük kısmı ilk haftalarda azalır; ancak son şekil çoğu zaman 12 ay veya daha uzun sürede oturur.
Septum ve valf onarımı yapıldığında nefes fonksiyonu çoğu olguda iyileşir; ancak sonuç garanti edilemez.
Kıkırdak greftlerde kısmi emilim görülebilir; bu nedenle planlama sırasında bu olasılık gözetilir. Emilimin miktarı kişiden kişiye değişir.
Kapsamlı rekonstrüksiyonlarda ek düzeltme ihtiyacı birincil rinoplastiden daha sık olabilir. Hiçbir ameliyatın sonucu garanti edilemez.
Telefon, WhatsApp veya e-posta ile bize ulaşarak muayene randevusu oluşturabilirsiniz. Kliniğimiz İstanbul Bakırköy Yalı Ataköy’dedir.